Abidjan, 11-06-2025 (lepontsur.com) Une avancée majeure dans le traitement des cancers du sein héréditaire vient de voir le jour. Une stratégie thérapeutique innovante, combinant chimiothérapie et un médicament ciblé, montre des résultats sans précédent.

Les cancers associés aux mutations BRCA1 et BRCA2 sont parmi les plus agressifs. Une étude récente, publiée dans Nature Communications, révèle qu’un traitement préopératoire spécifique a permis une survie à 100% après trois ans. Cette approche pourrait révolutionner la prise en charge de ces cancers difficiles à traiter.

Le traitement combine chimiothérapie et olaparib, un inhibiteur de PARP déjà utilisé dans le NHS. L’innovation réside dans l’introduction d’un intervalle de 48 heures entre les deux traitements. Cet espacement permet à la moelle osseuse de récupérer, tout en rendant les cellules tumorales plus vulnérables.

Sur 39 patientes ayant reçues ce traitement, une seule a connu une rechute trois ans après la chirurgie. Aucun décès n’a été enregistré, soit un taux de survie de 100%, contre un taux de survie de 88% dans le groupe témoin. Ces résultats ouvrent des perspectives pour d’autres cancers liés aux gènes BRCA.

Les implications économiques sont également notables. Le traitement préopératoire réduit la durée d’utilisation de l’olaparib, passant de 12 mois à 12 semaines.

Cette économie pourrait bénéficier au système de santé public, tout en améliorant les résultats pour les patients.

Les chercheurs planifient maintenant une étude plus large pour confirmer ces résultats. L’objectif est de valider l’efficacité et la sécurité de cette approche, ainsi que son impact sur la qualité de vie des patients. Cette méthode pourrait devenir un standard de soins pour les cancers BRCA.

Qu’est-ce que l’olaparib et comment fonctionne-t-il ?

L’olaparib est un inhibiteur de PARP, une enzyme impliquée dans la réparation de l’ADN. En bloquant cette enzyme, le médicament empêche les cellules cancéreuses de réparer leurs dommages génétiques, conduisant à leur mort.

Ce mécanisme est particulièrement efficace contre les cellules cancéreuses avec des mutations BRCA, déjà déficientes dans la réparation de l’ADN. L’olaparib exploite cette faiblesse pour cibler spécifiquement les cellules tumorales.

Approuvé pour plusieurs cancers, l’olaparib représente une avancée majeure en médecine personnalisée. Son utilisation dans le cadre d’un traitement préopératoire ouvre de nouvelles voies thérapeutiques.

Les effets secondaires sont généralement gérables, avec une toxicité moindre comparée aux chimiothérapies traditionnelles. Cela en fait une option attractive pour les patients et les cliniciens.

Pourquoi les cancers BRCA sont-ils si difficiles à traiter ?

Les cancers associés aux mutations BRCA1 et BRCA2 sont souvent triple-négatifs, ce qui limite les options thérapeutiques. Ils ne répondent pas aux traitements hormonaux ou aux thérapies ciblant les récepteurs HER2.

Ces cancers présentent également une agressivité accrue, avec un risque élevé de rechute. La déficience en réparation de l’ADN rend les cellules cancéreuses plus résistantes aux traitements conventionnels. Les mutations BRCA augmentent le risque de développer d’autres cancers, comme l’ovaire ou le pancréas. Cette pluri potentialité complique encore la prise en charge thérapeutique.

Malgré ces obstacles, les avancées récentes en génétique et en pharmacologie offrent de nouveaux espoirs. Les thérapies ciblées, comme l’olaparib, représentent une percée significative.

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